近年來，由于肺部腫瘤發(fā)病率逐年增高，大家對此都是“談之色變”。而傳統(tǒng)的肺腫瘤手術(shù)要給病人“開胸”，切口長達30多厘米，有的甚至要切除一條肋骨，更令人不寒而栗。
患者的困擾，我們來解決！
家住莊河的劉先生就因此深受困擾——半年前他因為反復咳嗽咳痰，多次抗感染治療效果不佳，做肺CT檢查顯示右下肺靜脈血管旁有一直徑約2cm腫物，觀察了半年再復查肺部CT顯示該腫物有所增大，遂來我院胸外科就診。
“想手術(shù)切除又擔心手術(shù)創(chuàng)傷大，不手術(shù)又咳嗽得夜不能寐。”術(shù)前劉先生不無擔心地說。
結(jié)合患者的實際情況，孔繁成主任帶領(lǐng)胸外科團隊經(jīng)過仔細研討，決定為其實施“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”——單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)，來解決劉先生的困擾。
打響3厘米小孔下的“攻堅戰(zhàn)”
患者全身麻醉后側(cè)臥位躺下，在右腋下做出一個直徑3厘米左右的小孔，一場肺葉切除“攻堅戰(zhàn)”在這3厘米的小孔中打響——助手手扶單孔胸腔鏡“千里望遠”，孔繁成主任操作著胸腔鏡器械“左右開弓”，在患者胸腔的“盤絲洞”里尋找并避開各種動、靜脈血管與神經(jīng)。
術(shù)中
先“斷敵糧道”，離斷右肺下葉動、靜脈，再“追根問源”，解剖并切斷右肺下葉支氣管，干凈、徹底地切除了長著腫瘤的右下肺葉，攻下了“城堡”，最后經(jīng)小切口完整取出病變的肺葉。
術(shù)中
緊張激烈的“戰(zhàn)斗”歷時一個半小時，出血不超過50毫升。56歲的劉先生，手術(shù)次日已可下床走動，三日拔除引流管，五日后痊愈出院，術(shù)后一個月復查恢復良好，再無咳嗽、咳痰癥狀。
術(shù)中
三孔變一孔，傳說中的“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。
“三孔變一孔，手術(shù)臺上看似一小步，其實是我院胸外技術(shù)發(fā)展的一大步。”孔繁成主任如是說。傳統(tǒng)的“開胸”手術(shù)對患者的創(chuàng)傷大，目前較為廣泛使用的多孔胸腔鏡技術(shù)雖然能夠減少創(chuàng)傷，但也要在患者身上打3到4個小孔。而此次成功開展的單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，只需在人體上作一個長約3厘米左右的小切孔，胸腔鏡和各種手術(shù)器械均經(jīng)過這一個小孔操作，完成肺葉切除手術(shù)。患者術(shù)中創(chuàng)傷更小、術(shù)后疼痛更輕、更符合美容要求，是現(xiàn)代微創(chuàng)胸外科發(fā)展的主流方向。
只有3厘米的小切口
胸外科的微創(chuàng)之路
我院胸外科團隊自2006年9月在本市率先將胸腔鏡應(yīng)用于肺手術(shù)（肺大皰切除術(shù)）以來至今整整13年。在微創(chuàng)手術(shù)方面不斷探索、不斷革新，取得長足的進步，多年來一直保持在遼南地區(qū)同級醫(yī)院領(lǐng)先的優(yōu)勢，2018年完成腔鏡微創(chuàng)手術(shù)98例。2009年完全胸腔鏡下肺葉切除術(shù)/肺癌根治手術(shù)、2016年的單操作孔(二孔法)胸腔鏡肺癌根治術(shù)/縱隔腫瘤切除手術(shù)、2017年胸腔鏡食管癌根治手術(shù)的開展，均填補了本地區(qū)胸外科微創(chuàng)手術(shù)的空白。
十年磨一劍，此次單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)的獨立成功開展，標志著我市胸外科胸腔鏡技術(shù)水平上升到了一個全新的高度，為更多的胸科疾病患者解除困擾。
策 劃&審 核：王 瑜 賀業(yè)健
稿 件 來 源：房長坤
責 任 編 輯：劉 波
美 工 編 輯：劉亞南
